O DIU (dispositivo intrauterino) é um método contraceptivo de longa duração, inserido diretamente na cavidade uterina, pelo ginecologista. Hoje, existem no mercado o DIU hormonale o DIU de cobre (cuja haste é revestida por uma camada de cobre), que têm duração, respectivamente, de cinco e de dez anos. Os dois tipos de dispositivos são plásticos, medem cerca de 30mm, sendo considerados métodos contraceptivos seguros, reversíveis, eficazes e associados a poucos efeitos colaterais, com taxas de falhas extremamente baixas.
Ambos possuem diferença no seu funcionamento e nos efeitos colaterais.
O DIU de cobre causa uma reação inflamatória citotóxica, que funciona como espermicida, alterando a mobilidade e migração dos espermatozóides assim que ele adentram à cavidade uterina. Por ser um DIU livre de hormônios, é uma excelente opção para mulheres que não podem ou não querem usar hormônio. Um exemplo disso são mulheres que já tiveram câncer de mama.
Os principais efeitos colaterais são aumento do fluxo menstrual e cólicas intensas, que normalmente diminuem após 3 meses de uso.
Quanto à efetividade, o DIU de cobre é 3 vezes mais efetivo que a pílula anticoncepcional e 20 vezes mais efetivo que o preservativo.
Já o DIU hormonal funciona à base do hormônio levonorgestrel, um progestogênio liberado apenas no útero, sendo seguro até mesmo para mulheres com histórico de trombose. Ele age promovendo uma atrofia do endométrio e um espessamento do muco cervical, impedindo, assim, a chegada do espermatozoide ao óvulo.
O DIU hormonal é 2 x mais efetivo que a laqueadura tubária e 4 x mais efetivo que o DIU de cobre, de acordo com o índice de Pearl, um indicador calculado pela Organização Mundial de Saúde (OMS).
O seu principais efeitos colaterais estão o aumento da oleosidade e piora da acne que costumam ser temporárias e podem ser melhorados com uso de medicações orais anti-androgênicas.
Qual DIU devo escolher?
A escolha do método contraceptivo ideal, seja DIU hormonal e DIU de cobre ou até mesmo outras soluções, deve ser feita com um ginecologista de confiança, que considere tanto a história clínica da paciente quanto seus desejos e preferências.
O Dr. Antônio é o médico ginecologista aqui da Zöer Clinic e possui 34 anos de experiência em ginecologia clínica e obstetrícia. Ele ode lhe oferecer uma orientação personalizada na hora de escolher e colocar o DIU. Agende uma consulta.